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Prontuário eletrônico do paciente: vantagens e como implementar

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O prontuário eletrônico do paciente faz parte de um mix de soluções digitais para saúde, que permite ao setor melhorar os seus processos e oferecer uma experiência otimizada para o paciente

E não só isso, essa solução oferece aos profissionais da saúde uma visão completa e holística do histórico de saúde do paciente, permitindo-lhes fazer diagnósticos mais assertivos.

No Brasil, já são cerca de 73% das instituições de saúde que utilizam algum sistema eletrônico para controlar os dados do paciente, segundo o estudo TIC Saúde, promovido pelo NIC.br.

Os gestores entrevistados, cerca de 39%, afirmaram que os sistemas utilizados são compatíveis com a demanda da equipe médica. 

Portanto, se você quiser conferir detalhes sobre o que é, como funciona e como implementar o prontuário eletrônico do paciente na sua instituição, acompanhe a leitura deste artigo.

Prontuário eletrônico do paciente: entenda mais sobre essa tecnologia

A princípio, mesmo o prontuário eletrônico do paciente demonstrando resultados positivos, ainda se nota um ambiente conservador, onde 54% dos locais que adotaram esse sistema, optaram também por manter cópias em papel.

E ainda, 27% das instituições de saúde dispensaram tais sistemas, e optaram pelos registros apenas em papéis. 

Obviamente, o setor da saúde é delicado e precisa fazer mudanças com cautela, de modo a não prejudicar a prestação de cuidados ao paciente. 

Entretanto, não fazer essas mudanças pode prejudicar o desenvolvimento do setor, pois o prontuário eletrônico do paciente é um sistema que facilita o acesso aos dados do paciente, impedindo erros humanos, degradação do tempo, ocupação de espaço, etc.

E pode tornar as instituições de saúde mais eficientes, sustentáveis e ágeis. Além disso, assim como qualquer aplicativo de gestão, ele melhora a produtividade do corpo clínico.

Leia também: O que é gestão hospitalar? veja as principais funções da gestão

Um estudo da Universidade de Michigan, constatou que o uso de registros eletrônicos de saúde pode reduzir os custos de atendimento ambulatorial em cerca de 3% em comparação com os registros em papel.

Vamos ver a seguir mais detalhes sobre o que é essa tecnologia e como ela pode ajudar as instituições de saúde, continue lendo.

Oque é o prontuário eletrônico do paciente (PEP)?

Prontuário eletroônico

De forma resumida, o prontuário eletrônico do paciente (PEP) é uma ferramenta moderna que facilita o acesso às informações e histórico do paciente.

O prontuário digital carrega o mesmo conceito do prontuário em papel, definido pelo Conselho Federal de Medicina como um documento com todos os dados clínicos do paciente.

Quem é do ramo sabe da importância deste documento, ele atua como guia e facilita o entendimento sobre a condição médica do paciente.

Agora, este documento que até alguns anos atrás era um arquivo complexo e em papel, sendo bastante frágil e de difícil armazenamento, ganhou o formato digital.

Assim, os profissionais da saúde podem armazenar os dados clínicos do paciente de forma muito mais fácil e segura. Porque o prontuário eletrônico do paciente possui uma interface intuitiva e todas as informações estão a poucos cliques de distância, e não sofre com as ações do tempo.

Além do PEP, há também outro tipo de prontuário, sendo ele o Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC). Os dois prontuários são de origem distinta, mas exercem funções semelhantes, veja a definição abaixo:

  • PEC: faz parte de toda a rede pública de saúde como as Unidades Básicas de Saúde (UBSs). Esse prontuário conta com as informações mais básicas do paciente.
  • PEP: é usado na saúde pública e privada, possui mais funcionalidades e informações que o PEC, podendo integrar os dados da rede pública, sem necessidade de migração para a plataforma do SUS!

A adoção dos prontuários eletrônicos no setor da saúde trará uma série de vantagens para as instituições e irá mitigar velhos problemas que os prontuários em papel ofereciam, como:

  • ocupação de espaço para armazenamento
  • falta de agilidade na busca por informações
  • insegurança quanto a violação ou ação do tempo
  • Risco de apagar, rasgar, queimar ou molhar os registros do paciente

Quais as vantagens do prontuário eletrônico do paciente?

Sem dúvida, o prontuário eletrônico do paciente é um avanço importante para o setor da saúde, e vai proporcionar maior conforto para o paciente. Visto que a sua integração com outros sistemas é bastante facilitada, bem como a sua transferência.

Dessa forma, o paciente que começou o atendimento em uma clínica ou UBS e deu continuidade em outra, seus dados poderão ser acessados de forma ágil e sem complicações. Isso facilita tanto para o médico, quanto para o paciente!

Veja ainda outras vantagens do prontuário eletrônico do paciente do paciente para o setor.

Redução do uso de papel

Além de ser sustentável para o planeta, a redução do uso de papéis elimina uma série de dificuldades como as que já citamos anteriormente.

Manter os dados do paciente em papéis, além de oferecer maior custo tanto pelo investimento neste insumo, quanto pelo investimento em infraestrutura, não oferece segurança.

Entretanto, com um prontuário eletrônico do paciente , a sua instituição se livra de tais custos e obtém maior segurança quanto a proteção dos dados do paciente, e ainda, aumenta a sua vida útil.

Integração das informações

A grande vantagem da saúde digital é justamente a facilidade em integrar informações com diversos sistemas de forma simultânea. 

Isso torna os processos das instituições de saúde mais dinâmico e ágil, já que todos os dados dos pacientes, como exemplo, alergias, tratamentos bem-sucedidos e outras condições médicas podem ser repassadas de um departamento para outro em questão de segundos.

Facilidade de acesso às informações do paciente

Com o prontuário eletrônico do paciente, o corpo clínico tem acesso aos dados do paciente em tempo real, podendo ser acessados de qualquer lugar.

Assim, o corpo clínico ganha velocidade no atendimento, visto que os exames e medicamentos já se encontram previamente cadastrados no sistema. 

Dessa forma, o médico pode fazer prescrições rápidas e eficientes conforme as necessidades e histórico médico do paciente, com poucos cliques.

Leia também: Big Data e saúde: a solução para mitigar erros e poupar vidas

Como implementar o prontuário eletrônico do paciente?

Prontuário eletroônico do paciente

De fato, o prontuário eletrônico do paciente proporcionará muitas vantagens a sua instituição de saúde. Mas, para contar com a ampla gama de funcionalidades desta solução, é preciso investir em uma infraestrutura digital segura e intuitiva para ser funcional para o dia a dia dos profissionais da saúde.

Portanto, ao implementar esse sistema considere os seguintes pontos:

Segurança das informações do paciente

A plataforma escolhida deve oferecer uma arquitetura de segurança robusta para proteger os dados do paciente. Isso deve ser requisito obrigatório para adoção do sistema eletrônico!

Facilidade de uso

O sistema deve facilitar o trabalho da equipe médica. Sendo assim, deve possuir um layout intuitivo e design que ajude na tomada de decisão médica e na procura pelas funções necessárias.

Praticidade de integração

Provavelmente a sua instituição já possui outros sistemas funcionando, certo? Portanto, o prontuário eletrônico do paciente deve ser flexível e se integrar com facilidade a essas soluções já implementadas, facilitando o trânsito de dados.

Leia também: Open health: modelo financeiro na saúde pode disruptar o setor

Suporte funcional

Uma solução digital completa só é válida para o seu negócio quando a fornecedora dispõe de um suporte técnico de qualidade. Afinal, se você enfrentar problemas com a ferramenta vai precisar que isso seja resolvido o mais rápido possível, caso contrário a sua instituição vai ter prejuízos.

Em resumo, o prontuário eletrônico do paciente oferece grande potencial para o setor da saúde, mas como qualquer solução digital deve ser avaliada e implementada com cautela para promover essa transição com o mínimo de impacto possível na rotina do setor.

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